Kosten voor kinderen tot 18 jaar
De praktijk heeft een overeenkomst met de gemeentes in Zuid-Limburg. Dat betekent dat zorg voor kinderen onder de 18 jaar betaald wordt. Woont je kind in de gemeente Meerssen, Maastricht, Valkenburg aan de Geul, Eysden-Margraten, Gulpen -Wittem, Vaals, Sittard-Geleen, Stein, Beek, Beekdaelen, Simpelveld of Kerkrade dan wordt de zorg betaald.
Het is op dit moment (oktober 2022) onduidelijk hoe de financiering van de GGZ-behandeling van jongeren tot 18 jaar in 2023 geregeld zal worden voor zelfstandig gevestigde zorgverleners. Wij kunnen daarom niet zeggen of de hulp die wij bieden betaald kan worden vanaf 2023.
Kosten vanaf 18 jaar:
Vanaf 2022 hanteert de verzekering het Zorgprestatiemodel. In dit model wordt elke maand een rekening gemaakt van de contacten die er geweest zijn. Ben je verzekerd bij een ziektekostenverzekeraar met wie een contract is dan gaat de rekening rechtstreeks naar hen. Jij krijgt wel van hen bericht dat je zorg hebt gehad. Je eigen risico van 385 zal berekend worden per kalenderjaar zoals dat ook is bij andere vormen van zorg.
Praktijk Celis heeft in 2022 met de volgende ziektekostenverzekeraars een contract:
- Careq
- ENO
- Menzis
- Zilveren kruis, Ziezo
- VGZ, IZZ, IZA, Zorgzaam, Bewuzt, Univé, Zekur, United Consumers
- ASR, Ditzo, De Amersfoorte, Ardento, Europeesche verzekeringen
Praktijk Celis heeft geen contract met CZ. Mocht je verzekerd zijn bij CZ dan moet je voor je je aanmeldt eerst toestemming krijgen van CZ. Deze toestemming moet schriftelijk zijn. Zonder deze toestemming kan NIET gestart worden, zonder deze toestemming zal CZ niets vergoeden. Het is altijd raadzaam even met je ziektekostenverzekering contact op te nemen zodat je zeker weet dat de zorg vergoed wordt. Het eigen risico zal betaald moeten worden per kalenderjaar.
Contracten zorgverzekeraars in 2023:
- VGZ, IZZ,IZA,Zorgzaam Bewust, Univé, Zeker, United Consumers
- Menzis
- Caresq
- Eno Zorgverzekeraars NV
- ONVZ ziektekostenverzekeraar
- ASR ziektekostenverzekeringen, Ditzo,
- Zilveren Kruis
Praktijk Celis heeft geen contract met CZ. Mocht je verzekerd zijn bij CZ dan moet je voor je je aanmeldt eerst toestemming krijgen van CZ. Deze toestemming moet schriftelijk zijn. Zonder deze toestemming kan NIET gestart worden, zonder deze toestemming zal CZ niets vergoeden. Het is altijd raadzaam even met je ziektekostenverzekering contact op te nemen zodat je zeker weet dat de zorg vergoed wordt. Het eigen risico zal betaald moeten worden per kalenderjaar.
Voor de financiële administratie werkt de praktijk samen met Guido Frings O&A. Hij is degene die de factuur opstelt en verstuurd. Voor de administratieve afhandeling hiervan heeft hij beperkte inzage in uw gegevens.
Onverzekerde zorg producten (OZP):
Bepaalde diagnoses of problematieken komen niet in aanmerking voor vergoeding vanuit de zorgverzekering (bijvoorbeeld rouw, aanpassingsstoornis, partner-relatieproblematiek). Een verwijzing is dan niet nodig. Voor deze behandelingen is het tarief 125 euro per uur.
